انجمن بیماران آی بی اس، سندرم روده تحریک پذیر

رژیم غذایی با FODMAP کم

نشانه های درد شکم، گاز، باد کردن، نفخ،آروغ، یبوست و یا اسهال عموما نشانه بهم ریخته گی متعدد روده ای است اما معالجه یا کاهش علائم آن سخت می باشد. اغلب این نشانه ها سندرم روده تحریک پذیر ( IBS) نامیده می شود. اگر شما IBS دارید و یا دسته ای از عوارض مزمن روده ای را دارا هستید بطوری که هیچ بیماری دیگری تشخیص داده نشده است. می توانید رژیم غذایی دارای مقدار کم ساکارزوهای مونو و دی و آلیگو و پلی یول ها ( FODMAP ها ) را در نظر داشته باشید( FODMAP اول کلمات
Fermentable Oligo-, Di- and Mono-saccharides, and Polyols می باشد) . این یک رژیم غذایی است که غذاهایی را که دارای موارد زیر هستند را کاهش می دهد ولی حذف نمی کند:
- لاکتوز – فروکتوز – فروکتان – گالاکتان - پولییول
این مواد موجود در غذاها، به مقدار کم جذب بدن می شوند خاصیت تراوشی ( اسمزی) شدید دارند و بسرعت توسط باکتری های روده ای تخمیر می شوند و منجر به افزایش آب و گاز در مسیر روده ای می شوند بطوریکه در مسیر روده بادکردگی و ورم ایجاد می کنند و سبب تغییر حرکات روده ای ، بادکردگی و ناراحتی و نفخ می شوند.
جهت سنجش سازگاری شما به این مواد، لازم است به مدت شش الی هشت هفته غذاهایی را که دارای FODMAP بالا هستند را حذف کنید و سپس به تدریج دوباره این غذا ها را اضافه کنید تا غذاهای دردسر ساز مشخص شوند. هدف مشخص کردن غذاهایی است دارای FODMAP هستند ولی شما قادر هستید این غذاهای دارای FODMAP را مصرف کنید بدون آنکه باعت ایجاد علائم دردسر ساز روده ای شود.

لاکتوز
لاکتوز ، کربوهیدراتی هست که در شیر گاو و گوسفند و بز وجود دارد. عدم تحمل لاکتوز ناشی از کمبود یا عدم وجود آنزیم لاکتاز، که عامل تجزیه وگوارش لاکتوز است، می باشد. وقتی که لاکتوز بطور کامل گوارش یا هضم نشود باعث ایجاد تورم روده ای و درد و گاز و اسهال می شود اغلب بعد از 30 دقیقه الی دو ساعت بعد از مصرف شیر و مواد غذایی دارای شیر ایجاد می شود. مصرف مواد غذایی دارای لاکتوز بالا مانند ماست و بستنی و شیر و پنیر را حذف کنید.

فروکتوز
فروکتوز کربوهیدراتی است که در میوه ها ، عسل ، شربت غلات دارای فروکتوز بالا، شربت گیاهان دارای تخم خنجری موجود است اما لازم نیست تمام میو های دارای فروکتوز در رژیم غذایی دارای FODMAP کم حذف شوند. جذب نابهنجار فروکتوز ، مانند عدم تحمل لاکتوز است فروکتوز بطور کامل در مسیر روده ای بعلت کمی آنزیم مربوط به آن هضم نمی شود اما برخلاف لاکتوز ، جذب فروکتوز به کربوهیدارت دیگری بنام گلوکوز بستگی دارد. بنابراین غذاهای دارای فروکتور که دارای نسبت 1:1 از فروکتوز به گلوکز هستند عموما در رژیم غذایی FODMAP کم، بخوبی تحمل می شوند و برعکس غذاهای دارای فروکتوز اضافی در مقایسه با گلوکز ،مانند سیب و گلاب و انبه ، احتمالا شروع کننده علائم IBS هستند. غذاهای دارای فروکتوز مازاد آزاد را حذف کنید.

فروکتان
فروکتان کربوهیدراتی است که کاملا بد جذب است بدلیل نبودن آنزیم روده ای که پیوند فروکتوز-فروکتوز آن را بشکند. به این دلیل فروکتان می تواند منجر به بادکردگی و گاز و درد شود. گندم برای اغلب مردم دردسرساز است.
مصرف گندم و پیاز و سیر همراه با سبزیجات دارای فراکتان بالا را حذف کنید.

گالاکتان
گالاکتان کربوهیدارتی است که بد جذب است به همان علتی که برای فروکتان اشاره شد. روده آنزیم لازم برای شکستن مولکول های گالاکتان را ندارد. در نتیجه گالاکنان منجر به گاز و ناراحتی های روده ای می شود.
مصرف لوبیا و عدس را حذف کنید.

پولی یول
پولی یول بنام الکهای شکری نیز مشهورند. آنها در برخی از میوه ها و سبزیجات یافت می شوند و به عنوان شیرین کننده های بودن شکر به آدامس و نعنا و قطره های ضد سرفه و داروها اضافه می شوند. الکل های شکری اثرا متعددی روی روده دارند.
مواد غذایی دارال الکهای شکری مانند سربیتول و اکی لیتول و مانیتول و مالتیتول را حذف کنید.

کاهش FODMAP ها و مبارزه طلبی
از جدول زیر استفاده کنید تا شما را راهنمایی کند. غذاهای دارای FODMAP بالا را به مدت شش الی هشت هفته حذف کنید. شما بایستی شاهد پیشرفت در ناراحتی های روده های در هفته اول شروع رژیم غذایی با FODMAP پایین باشید. رژیم غذایی FODMAP پایین را برای شش الی هشت هفته ادامه دهید قبل از آنکه به سنجش اثرات آن بپردازد و یا شروع به خوردت غذاهای با FODMAP بالا بکنید. در آن زمان شما با مشاور تغذیه تان کار می کنید تا غذای تست برای هر چهار روز را معرفی کند. اگر شما برای آن غذا عکس العمل نشان دادید( ناراحتی روده های پیدا کردید) غذای دیگری برای دو هفته امتحان نکنید.
غذاهایی که دارای FODMAP بالا هستند ممکن است ناراحتی روده ای شما را بدتر بکنند اما آنها باعث آلرژی در بدن شما و یا خودایمنی بدن شما نمی شوند. غذاهای دارای FODMAP بالا که علائم روده های را ظاهر می سازند باعث ایجاد ناراحتی های روده های مانند گاز و ورم کردن و نفخ و غیره هستند.

غذاهای تست برای هر گروه بصورت زیر هستند:
لاکتوز: نصف فنجان شیر
فروکتوز : نصف انبه یا 1 الی 2 قاشق جای خوری عسل
فروکتان: دو تکه نان گندم ، 1 عدد سیر و یا یک فنجان ماکارونی
گالاکتان: نصف فنجان عدس
پولی یول( الکل شکری): سربیتول، 2-4 عدد زردآلوی خشک ، مانیتول و یا نصف فنجان قارچ

در فایل زیر لیست غذاهای حاوی "رژیم غذایی با FODMAP کم " آورده شده است.
http://uplod.ir/8ramb2a3xzhq/list_FODMAP.xlsx.htm

لیست غذا ها از مرجع زیر ( احتمالا ) برداشته شده است. http://www.healthhype.com/nutrition-guide-for-fructose-malabsorption.html
توضیحات متن ترجمه فایل زیر می باشد. http://uplod.ir/2tmz97erfsoh/FODMAPs_diet.pdf.htm

_________________
معتقدم راه درمان IBS افزایش سطح سلامتی روانی با بهبود مهارت های زندگی و بهبود هوش هیجانی است. چونکه عامل IBS همین امر است. هرچند مصرف داروهای روانپزشک برای آی بی اس، در بازه زمانی محدود، لازم به نظر می رسد.

من به شخصه حدود پنج ماه است که با این رژیم غذایی از طریق سایت http://www.ibsgroup.org آشنا شداه ام. طبق تجربه من، یک رژیم غذایی عالی برای به صفر رساندن نفخ ( و در نتیجه نشت) می باشد. فقط مشکل اینجاست که برای به صفر رساندن نفخ تنها چیزی که می توانم بخورم سیب زمینی آب پز ، برنج ساده ، گوشت ( هر نوعی) ، گوجه فرنگی( نه رب) ، کیوی و لیمو شیرین و لیمو ترش ، نمک و روغن مایع و دوغ کفیر و آب می باشد و دیگر هیچ( هیچ یعنی اینکه چای و شکلات و هر چیز دیگر حتی به مقدار کم هم خورده نشود) چیز دیگر خورده نشود. البته در رژیم غذایی با FODMAP کم، تنوع غذاهای مجاز خیلی بیشتر از اینهاست ولی برای من سایر غذاهای مجاز این رژیم غذایی، نفغ را کاهش می دهند ولی به حدود صفر نمی رسانند ( البته در این مدت کم، همه غذاهای مجاز را هم امتحان نکرده ام). با رعایت این رژِیم در عرض 3 الی 7 روز نغخ به صفر می رسد فقط رعایت این رژِم غذایی خیلی سخت می باشد ولی در در نهایت یک راه حل عالی می باشد برای روز های ضروری.
اگر از دوستان کسی این رژیم غذایی را امتحان کرده است لطفا ما را هم از تجربیات خود محروم نکند.

_________________
معتقدم راه درمان IBS افزایش سطح سلامتی روانی با بهبود مهارت های زندگی و بهبود هوش هیجانی است. چونکه عامل IBS همین امر است. هرچند مصرف داروهای روانپزشک برای آی بی اس، در بازه زمانی محدود، لازم به نظر می رسد.

مواد موجود در رنگ سبز قابل خوردن در رژیم فود مپ هست.
مواد موجود در رنگ قرمز باید محدود شوند.

انواع گوشت - تخم مرغ - ماکارونی (تولید نشده از گندم، جو و چاودار) - برنج - موز - کیوی - آناناس - هویج - انگور - پرتقال - لیمو - گوجه فرنگی - کاهو - سیب زمینی - خیار - ذرت.

شیر و محصولان آن - گندم و محصولات آن - سیب - خرما - گیلاس - انبه - هلو - زردآلو - هندوانه - کلم - پیاز - نارگیل - سیر - عسل - مربا - ژله - چای زیاد - رب گوجه - قارچ - مواد حاوی سوربیتول و شیرین کننده ها مث آدامس - شکلات - لوبیا - نخود - عدس و ماش.

آقای مهران ماکارونی (و همچنین نان تولید شده از گندم، جو و چاودار) جزو رژیم نیستند و باید از مصرفشون خودداری کرد. لطفا تصحیح کنید.
البته ماکارونی و نان بدون گلوتن جزو رژیم هستند. که باید از جای مطمئنی تهیه شان کرد.
شیر بدون لاکتوز هم جزو رژیم هست. شیر بادام و شیر حاصل از برنج هم قابل استفاده هستند. همچنین مصرف پنیر های سفت و خشک مجاز و پنیر های خامه ای (ماسکارپونه ، فتا و ...) غیر مجاز هست.
مربا و ژله هم اگر خانگی باشه و یا در مورد بازاری ها شیرین کننده های به کار رفته در اون مجاز باشه جزو رژیم هست. البته شخصا توصیه می کنم ریسک نکنید و خودتون این مواد رو در خانه تهیه کنید. میتونید برای شیرین کردنشون از پودر یا شربت گلوکز استفاده کنید.
آبمیوه های بازاری حتی اگر عنوان بدون مواد افزودنی و قند روی اونها نوشته شده باید کنار گذاشته بشن. این عنوان ها قابل اعتماد نیستند.

نکته ای که باید بهش توجه بشه این هست که تمام محصولاتی که روی آنها عنوان بدون قند sugar free نوشته شده حاوی قند های مصنوعی هستند که بدن ما قادر به هضم و جذب آنها نیستند. بنابراین ما رو چاق نمی کنند اما این قندهای جذب نشده منبع خوبی برای تغذیه باکتری های روده کوچک میشن که در نتیجه نفخ و دلپیچه و اسهال برای ما ایجاد می کنن. بنابر این گول ظاهر این تبلیغات رو نخورید و از مصرف این محصولات خودداری کنید.

اگر هر کدوم از مواد مجاز در رژیم براتون مشکل سازه خودتون اون رو کنار بگذارید. و دستکم برای 6 ماه این رژیم رو دنبال کنید.

اینم یکی دیگه


شرکت آیسودا



برای اولین بار در ایران با همکاری معاومت غذا و داروی استان آذربایجان شرقی و با تلاش متخصصات داخلی و بومی ، گروه صنایع غذایی آی سودا در شرکت آی سودا میشو ، اقدام به تولید ماکارونی رژیمی و آرد رژیمی مختص بیماران فنیل کتونوری ، سلیاک و شربت افرار نموده است .
این محصول را تمامی بیمارانی که محدودیت مصرف روتئین و فسفر دارند ( به ویژه بیماران مبتلا به نارسائی کلیه ) می توانند استفاده کنند . شایان ذکر است که بیماران قبلا از طریق انجمن این بیماری با قیمت های بالا از کشورهای خارجی ، اقدام به تهیه این نوع محصولات میکردند وای در حال حاضر با همت مضاعف جوانان متعهد این مرز و بوم ، این محصول در شرکت آی سودا تولید شده و به وسیله شرکت پخش شادی اوران در اکثر نقاط کشور در حال پخش می باشد .

علاقمندان جهت کسب اطلاعات بیشتر می توانند با مدیریت تحقیق و توسعه شرکت تماس حاصل نمایند ( 2222988 – 0471 ) .
آدرس اینترنتی : www.aysuda.com

پست الکترونیکی : info@aysuda.com



تولید انواع ماکارونی و ورمیشل و پاستای مخصوص بیماران سلیاک و ....رژیمی

آدرس : کیلومتر 8 جاده مخصوص کرج- بلوار گلها(تهرانسر)- کوچه یکم- ضلع جنوبی پارک ریما- پلاک 34 - طبقه دوم

تماس ده خط :

44504647